בקשה רשמית לפרגולה — שליחה למשרד ונוסח מוכן לטופס הארצי

נוסח הבקשה

בקשה רשמית — הקמת מצללה (פרגולה)
בסיס חוקי: תקנה 12 לתקנות התכנון והבנייה (עבודות ומבנים הפטורים מהיתר), תשע"ד-2014

שם המבקש: [שם מלא]
נייד: [טלפון נייד]
דוא"ל: [מייל]
כתובת הנכס: [רחוב ומספר], [עיר]

פרטי הפרגולה: [סוג, חומר, מידות, מיקום ההקמה]
מועד ביצוע העבודה: [תאריך]

מצורף אישור קונסטרוקטור חתום של איליה סדצקי, הנדסאי בניין רשום מ.ר. 35825 (א. סדצקי הנדסה וייעוץ),
המתייחס ליציבות הקורות והעמודים ולעומסי רוח ועילוי לפי ת״י 414 ו-412.
הדיווח יוגש בתוך 45 ימים ממועד ביצוע העבודה, בהתאם לתקנה 12(3).